近日，神经外科ICU医护人员在劳静琳护士长的带领下，携同我院延续护理小组成员，亲自上门为出院患者林女士提供延续医疗护理服务，将温暖送至患者及家属的心中。此次活动开启我院对监护室住院患者出院后上门随访的先例。

患者林女士因“脑出血并破入脑室、急性梗阻性脑积水”于2020年9月-12月期间在我院神经外科ICU住院，历经“神经内镜辅助下开颅右侧小脑血肿清除术+去骨瓣减压术+脑脊液漏修补术”、“脑室-腹腔分流术”2次手术，通过精心的诊治、护理，及康复医学科的专业康复手段，林女士于2020年12月21日好转出院。林女士出院后的病情、饮食及护理、康复方面一直是神经外科重症监护室医护人员所牵挂的事情，为此责任护士也时常通过电话与家属联系了解情况。

医护人员了解患者出院后的情况

医务人员评估生命体征

医务人员进行翻身拍背指导

主管医生阅片

5月26日，劳静琳护士长一行来到林女士家中，在询问家属相关情况后，立即对林女士的基本情况进行评估。在院期间的主管医生对各手术切口进行仔细检查，并查看了最近回院复查的头颅CT后交代家属相关注意事项。护理人员对林女士的生命体征、营养状况、皮肤情况进行了全面检查，指导家属帮助患者进行康复训练的方法。针对出院后林女士长期卧床的情况，护理人员亲自教会家属翻身拍背的方法，以促进痰液排出，防止坠积性肺炎的发生。临走时，医护人员做出了后续的延续服务方案，确保林女士在后续康复中继续得到专业咨询。

此次延续性护理，我院医护人员为患者及家属送去温暖，家属对医务人员的到来不胜感激，不仅拉近了医护人员与患者心与心的距离，也架起了医患之间的“连心桥”，增进彼此的信任。

       据了解，在《“健康中国2030”规划纲要》指导原则下，国务院、国家卫健委、自治区相继出台一系列文件，《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进“互联网+护理服务”试点工作的通知》、《广西壮族自治区“互联网+护理服务”试点工作实施方案》等，强调延续护理服务在当前形势下，在人民群众卫生健康工作中的必要性和紧迫性，明确指出：“推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，将老年人作为家庭医生签约服务重点人群，为高龄、失能等老年人提供上门巡诊、家庭病床等服务。鼓励有条件的医疗机构对具有较高再入院率或有较高医疗护理需求的出院患者提供延续性护理服务。”

据悉，我院神经外科ICU主要收治脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑血管病及大面积脑梗死等急危重症。患者因疾病特殊性，患病后如不及时送医，致死和致残率相对其他疾病较高，好转患者出院后需要家人进行长期照护，这时家属相关专业知识的缺乏问题显得尤为突出，出院后的医疗护理需求较为迫切，而神经外科ICU团队提供的延续服务可解家属燃眉之急。

延续性医疗护理服务模式的开展，不仅促进了医患关系的健康和谐发展，也提高了患者的生活质量。神经外科ICU团队在罗起胜博士及劳静琳护士长的带领下，将继续组织科室医护人员开展健康教育、康复功能指导等形式多样的延续性医疗护理服务，将延续性服务延伸到家庭、社区，为神经外科重症患者提供最专业的诊疗、精准的手术和有温度的照护。（文图/劳静琳 审核/韦雅静）

神经外科ICU护士站：0776-2833373

右医附院延续护理服务咨询，护理部：0776-2836634