仲春时节，桂西大地气温持续回升，山林间蛇类活动日益频繁，蛇伤病例进入高发期。近期，我院急诊科已陆续接诊多例毒蛇咬伤患者，涵盖神经毒素、血液毒素、细胞毒素三类毒蛇致伤病例。2026年4月13日，记者走进急诊科，专访科室副主任、桂西毒蛇咬伤救治中心主任林起庆教授，听他讲述团队在“蛇口救生”一线的坚守故事，以及科学实用的蛇伤预防与急救知识。

生死竞速：与蛇毒赛跑的生命救援

百色地处桂滇黔三省交界，森林覆盖率高，蛇类资源丰富，其中眼镜王蛇、银环蛇、五步蛇、眼镜蛇等剧毒蛇种分布广泛。今年以来，右医附院（桂西毒蛇咬伤救治中心）连续接诊多例蛇伤患者，伤者多为田间劳作、山林作业、郊游或居家时被蛇咬伤。就在4月6日，一名老人在田间劳作时被眼镜蛇咬伤右手手背，转诊至右医附院时，手背至腕部已明显肿胀、皮温升高，蛇毒正快速侵袭肢体组织。

2026年4月13日上午，林起庆教授在病房细致查看蛇咬伤患者病情，评估患者恢复情况。

时间就是生命。桂西毒蛇咬伤救治中心团队立即启动应急预案，快速评估中毒程度，精准注射抗蛇毒血清，同时辅以抗感染、破伤风预防等规范治疗。经过医护人员的精心照料，老人最终顺利出院，未出现任何严重并发症。

作为参与编写《2018中国蛇伤救治专家共识》和国家卫健委《常见动物致伤诊疗规范（2021版）》的资深专家，林起庆教授在蛇伤救治领域深耕多年，见证并参与了一场场与时间较量的生命守护。此前，百色某地一名老人在家门口被约2米长的眼镜王蛇咬伤，送当地医院救治时出现昏迷、心脏骤停等危急状况，经初步抢救恢复心跳后，紧急转至右医附院。针对高龄患者、患有高血压基础疾病且曾心跳骤停、持续昏迷的危重病情，中心团队量身定制个性化综合救治方案，通过呼吸机辅助呼吸、心电监护、抗蛇毒血清、对症治疗等一系列专业救治，成功让患者意识清醒、逐步康复。

织网守护：构建跨省三级联动救治体系

早在2016年9月，我院就率先在桂西地区成立毒蛇咬伤急救中心，目的就是破解桂西地区蛇伤救治难题。中心成立后，率先在区域开展抗蛇毒血清常态化储备工作，建立起从接诊、评估、解毒到康复的全流程规范救治体系。

2026年4月11日，桂西毒蛇咬伤救治中心医护人员为蛇咬伤患者进行创面换药及引流护理。（急诊科供图）

“一个中心的力量是有限的，只有织密一张覆盖广泛的急救网，才能让更多患者得到及时救治。”林起庆介绍，目前中心已在百色市各县区、河池市东巴凤、云南省保山市、大理州、广南县、丘北县，贵州省兴义市、安顺市、铜仁市，四川省泸州市、西昌市，江苏省盐城市等市县各医院，指导设立了20个蛇伤救治中心、蛇伤救治点，形成了“中心+救治点”的三级联动救治网络。

自成立以来，中心已成功救治毒蛇咬伤患者2000例以上，同时拓展蜂蛰伤、蜈蚣咬伤等各类有毒动物致伤救治，累计处置此类病例同样突破2000例，以过硬医术守护群众生命安全。2023年11月，百色右江区四塘村民谭阿叔被眼镜王蛇严重咬伤，入院时已出现视物模糊、全身瘫软、吞咽困难等症状，右前臂肿胀乌黑。中心团队第一时间组织救治，在患者突发呼吸肌麻痹后果断实施气管插管，经过10小时全力抢救，谭阿叔成功脱离危险。

林起庆教授在云南省丘北县人民医院开展蛇伤救治技术指导。

中心的救治能力不仅覆盖本地，更延伸至省外。2018年春节期间，云南丘北一村民被剧毒眼镜王蛇咬伤后深度昏迷、生命垂危，林起庆教授雨夜驱车跨省驰援，历经6小时全力抢救，成功让患者脱离危险。2025年9月，重庆巫山县一名男子被不知名毒蛇咬伤，其女友拍下蛇的照片发送给急救医生。当地医院将照片发到跨省蛇伤救治群后，我院急诊科许淑贞医生通过图片迅速确诊为原矛头蝮蛇咬伤，并在线远程指导救治，最终患者转危为安。此事经新华社等媒体报道后，引发广泛关注。

科普先行：从“被动救治”到“主动预防”

“最好的治疗是预防。”林起庆教授表示，近年来随着生态环境改善，蛇类数量有所增加，但很多群众对蛇伤预防和急救知识了解甚少，存在不少误区。

为此，他带领团队不仅坚守在蛇伤救治一线，还经常受邀到广西、贵州、云南、四川等地的医院指导设立蛇伤救治中心，开展专业技术培训，并通过电视、网络、进社区、进学校等多种形式，广泛普及科学的蛇伤防治知识。

林起庆教授赴基层医院开展蛇咬伤防治专题培训，围绕蛇伤识别、急救处理、规范诊疗等核心内容进行系统讲解，提升基层医疗机构蛇伤防治与救治水平。

在野外突然近距离遇到蛇该如何应对？林起庆教授强调，正确的做法是沉着冷静，不要激惹蛇，迅速离开现场，避免被咬伤。春季户外活动增多，无论是田间劳作还是郊游徒步，建议市民穿长裤、高帮鞋，尽量避免走入草丛深处，从源头上降低被蛇咬伤的风险。

万一不慎被蛇咬伤，林起庆教授给出了四点关键急救建议：一是保持冷静，不要激惹蛇，迅速离开现场；二是尽可能拍下蛇的照片或记住其颜色、花纹等形态特征，为医生精准救治提供依据；三是不要快速奔跑，以免加速血液循环，导致毒素扩散；四是在有人陪同下尽快前往有抗蛇毒血清储备的正规医院就诊。他特别提醒，前往医院途中需密切观察四肢肌力变化，若出现四肢抬不起来的情况，极有可能伴随呼吸无力，此时应及时给予人工呼吸，避免发生缺氧。

关于医院的救治原则，林起庆教授介绍，针对不同类型毒蛇咬伤的患者，处理措施各有侧重：神经毒素毒蛇咬伤主要给予呼吸支持，血液毒素毒蛇咬伤重点保障凝血功能，细胞毒素毒蛇咬伤则需快速进行创面切除清理并上负压引流。“但无论哪种毒蛇咬伤，抗蛇毒血清都是治疗的核心药物，都应尽快使用。”

从2016年中心成立至今，十年间，我院急诊科蛇伤救治团队始终坚守在“蛇口救生”的最前线，以规范的诊疗救治患者，用耐心的科普惠及群众，默默筑牢了蛇伤救治的第一道防线。

（文图、编辑/王瑞文  一审/覃恋枫  二审/黎鸿飞  三审/许靖）