消化内科一病区

 “明天我就能出院回家了，今天送这面锦旗给您们......”2021年4月3日，来自田东县70岁的住院患者黄美桃即将出院，将一面印有“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”的锦旗送到右江民族医学院附属医院消化内科二病区，并连声致谢医护人员。

    原来，在2021年3月17日晚上，黄美桃老人家突发右上腹持续剧痛并伴呕吐，随即到我院急诊科就诊，被诊断为胆源性胰腺炎，为进一步诊治入住我院消化二区治疗。

    在了解到患者的情况后，主管医生郑频按照诊疗常规为她进行了必要的检查后，患者被诊断为：1.胆源性胰腺炎；2.胆总管、肝内外胆管多发结石并肝内外胆管扩张；3.急性化脓性胆管炎4.肺部感染5.电解质紊乱6.低蛋白血症。造影示：胆总管扩张、胆总管可见多发大小不等充盈缺损影。此病腹痛明显，易发生寒战、高热，体温高达39摄氏度及以上，病情急，变化快，容易并发急性重症胆管炎、胆管危象，并发重度感染、休克，危及患者的生命！救治迫在睸睫！主管医生迅速为其制定了治疗方案，只为尽快减轻患者病痛。立即给予患者行急诊内镜下微创介入手术治疗方法---在静脉麻醉下行经内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）+十二指肠乳头切开术（EST）+胆道柱状球囊扩张+网篮取石+圣诞树塑料胆管支架置入术（NRBD)+胰管支架置入术（NRPD)+鼻胆管引流术（ENBD），术中取出黑色多发类圆形块状结石共6次，手术历时60分钟。住院期间由于病情危重，于3月20日转往重症监护室（ICU)入住3天，期间曾行气管插管呼吸机辅助治疗，于3月23日转回消化内科二病区继续治疗。黄美桃的主管医生郑频介绍，ERCP是很好的用于胆道、胰管、胰腺以及肝脏的结石、肿瘤、炎性狭窄等病变的治疗方法。十二指肠乳头实际是胆管和胰管在十二指肠的开口，通过十二指肠镜可以找到十二指肠乳头。通过很细的管子插进胆管或者胰管进行造影，可以明确病变的性质以及病变的部位，进行相应病变的治疗。结石的患者可以通过高频电刀把十二指肠乳头切开，把开口扩大，把结石取出。胆道、胰管狭窄的患者，可以通过导丝引导放入内支架进行引流、减黄或者治疗胰腺炎等。很多情况下ERCP手术取代了外科的治疗手段，特别是对于胆管结石，ERCP手术目前是首选治疗方式，见效快、创伤小，费用低，病人恢复也快。

黄美桃婆婆说：“我这么大年纪都不知道有这么好的这么快捷的微创介入治疗方法，不用开刀开腹做大手术，真的让我受益了，目前的医疗技术真的太发达了，为你们的技术与服务点选赞！”。看到黄美桃婆婆出院时灿烂的笑容似艳红的锦旗个样的美，消化内科二病区的医护人员心里也很高兴，在新型冠状病毒肺炎疫情防控的特殊时期，在做好疫情防控工作的同时，全体医护人员牢记着救死扶伤的使命，努力做好优质医疗技术与护理服务。消化内科二病区的医护人员坚信：“做好疫情防控是我们的责任与使命，患者的康复就是对我们最大的愿望”。