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医学快讯
【学党史 办实事 开新局】我院心胸血管外科:一天完成三台高难度心脏瓣膜修复手术,为患者点燃“心”希望
近日,我院心胸血管外科团队在一天内连续为3位重症心脏病患者,成功实施了全麻体外循环心脏停跳下二尖瓣成形+三尖瓣成形术等一系列国内先进心脏手术,术后3位患者各项指标均恢复正常,心功能明显改善,患者的生命危险得以解除,术后两周先后就治愈出院。一天内3例高难度瓣膜修复手术的顺利开展,再次证明我院心胸血管外科在心脏外科高精尖手术上已趋于常态化,让桂滇黔三省交界区人民群众在家门口即可享受到国内外先进的心脏手术治疗。

据我院心胸血管外科李日著副教授介绍,当日手术中一例46岁患者陈女士来自贵州省安龙县,因检查发现二尖瓣脱垂2月余入院;另一例49岁患者李先生来自湖南省,因反复咳嗽、咳痰2月余加重伴胸闷、心悸9天入院;第三例59岁患者黄女士来自百色市田东县,因“反复胸闷、心悸1年余”入院,分别检查诊断为“二尖瓣重度关闭不全、三尖瓣中-重度关闭不全”。3位患者心脏瓣膜均出现明显病变,合并心功能不全,同样需通过外科手术进行二尖瓣及三尖瓣的修复。
经我院心胸血管外科专家团队缜密评估,3月14日,由心胸血管外科主任陈宏明教授和罗世官教授主刀手术,由麻醉科主任黄泽汉教授实施全身麻醉后,在心胸血管外科李日著副教授、易金远副教授等人员的协助下,成功实施了体外循环心脏停跳下二尖瓣成形+三尖瓣成形术手术。
术中,我院心胸血管外科专家团队以娴熟的技术,尽可能地缩短主动脉阻断及心脏停搏时间,将心脏手术对患者机体的影响降至最低,同时修复了瓣膜病变,保留瓣膜正常功能,术后患者心功能明显改善,均已顺利恢复出院。据了解,我国近年来心脏瓣膜退行性病变的发病率有明显上升趋势,如今二尖瓣成形手术在我院得到成熟开展,结合术中食道超声评估,使二尖瓣成形手术的成功率大大地提高,为本区域广大心脏瓣膜病患者带来福音。

据我院心胸血管外科主任陈宏明教授介绍,二尖瓣成形手术是通过修复瓣叶、瓣下腱索和瓣环等以恢复病损的二尖瓣,二尖瓣成形手术无需置入人工心脏瓣膜,保留病人自身的瓣膜,不仅节省了人工瓣膜的费用,还大大节省了住院费用,减轻病人的负担,而且避免了机械瓣手术后需要终身抗凝而带来的诸多问题,如术后血栓栓塞、出血及人工瓣膜心内膜炎等。从远期结果来看,二尖瓣成形手术较二尖瓣置换手术有较高的远期生存率,能够改善患者手术后的生活质量,是治疗二尖瓣病变最理想的手术方式。二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全近年来越来越受到重视,然而由于二尖瓣成形方法很多,对手术技术的要求比较高,目前在国内还不能普及。
我院心胸血管外科副主任罗世官教授表示,随着人们生活水平不断提高,预期寿命越来越长,大家对心脏瓣膜疾病的治疗也产生了新的认识,越来越多的中老年心脏瓣膜病患者愿意接受外科手术治疗。而术前合并肝肾功能不全患者的增多,对外科医生的手术技术、麻醉、ICU监护水平则提出了更高的要求。此次心胸血管外科手术团队通过与体外循环、麻醉、超声科等科室的密切合作,在一天连续为3位重症患者成功施行高难度瓣膜修复手术,代表我院对重症心脏瓣膜疾病已具备成熟的修复技术,同时也标志着我院心胸血管外科在近年来攻克多项区域新技术的历程中,又交上一份满意的答卷。(文图/隆文斌 审核/李日著 王东栋)



