消化内科一病区

       2020年5月6日下午，消化内科给一名重症急性胰腺炎患者施行了中长导管置入术，该患者入院时急性痛苦面容，病情危重，既往有胰腺炎病史，因反复输液，外周血管破坏严重，临床输液困难，经医护人员合力抢救行中长导管置入术，临床输液顺利，使患者转危为安。该患者血管条件差且需要较长时间的输液治疗。在我院护理静脉治疗小组的大力支持下、在科室全体医护人员的共同努力下，护士长韦惠云及静脉治疗小组刘云护士长在B超引导下成功为患者实施中长导管置入术，手术历时不到30min,过程顺利，置管成功。中长导管可以减少反复穿刺给血管带来的损伤，降低血栓发生率，相对留置针降低了静脉炎的发生率，相对PICC置管患者的经济负担小，全程可超声引导下塞丁格置入，无需胸片定位，安全系数高,可留置时间为1个月。经过细心护理，目前，患者生命体征平稳，未出现相关导管并发症。 中长导管是指从贵要静脉、头静脉或臂丛静脉置入，导管尖端位于腋窝水平或肩下部的导管（新生儿和儿童外周静脉中长导管可经头皮静脉或者在腹股沟以下的腿部静脉置管），这里的血流量大，药物使用范围广，不容易移位，并发症少，为中短期输液患者带来全新的选择。中长导管适用于输液治疗时间预期持续1-4周者；外周静脉通路条件不好或缺乏的患者；高度依赖监护中心的危重患者；需要中长期静脉输液治疗的居家患者。

在临床工作中经常会遇到各种因出血、休克等不同原因造成的输液困难患者，因不能及时输液而延误救治，所以及时建立静脉通路已成为危重患者救治环节中的一个不容忽视的难题。消化内科从今年以来已经开展了二十几例中长导管置入术，留管患者输液顺利，局部未出现红肿热疼等并发症，应用效果良好。中长导管置入术不仅节约了护理工作者的时间，提高了工作效率，而且能够满足中长期输液患者治疗需求，最大限度的保障了患者安全。