一场普通感冒诱发罕见致命脑病！40岁患者马女士多器官衰竭、深度昏迷，生命垂危。面对患者病情复杂、救治难度极大的抗NMDA受体脑炎，我院神经内科医护团队依托成熟的多学科协作（MDT）诊疗模式，多科室无缝联动、精准攻坚，历经180个日夜的全力救治与悉心守护，成功帮助患者战胜病魔、逐步康复。

女士及其家属为右医附院百东神经内科医护人员赠送锦旗

感冒诱发罕见重症  患者病情极速恶化

2025年11月底，马女士感冒后持续出现肢体麻木、乏力等不适，入院时患者表情呆滞，智能减退，检查发现脑脊液抗谷氨酸受体（NMDA型）抗体IgG阳性，确诊为自身免疫性抗NMDA受体脑炎。

据介绍，脑炎是一种特殊的自身免疫性脑病，患者免疫系统紊乱，错误攻击大脑正常组织，快速引发脑部炎症，引起的症状有癫痫，认知障碍、睡眠障碍、精神行为异常、昏迷、器官损伤等危重症状，多见于中青年女性，发病迅猛、致残致死率高，属于临床疑难重症。

入院后，神经内科医护团队第一时间采用激素冲击、血浆置换等常规免疫治疗控制病情。但患者病情进展极快，属于难治性重症，治疗后仍反复癫痫发作，伴随全身肌张力障碍、重症肺炎、呼吸衰竭，病情急剧危重，于是便紧急转入RICU监护治疗做进一步治疗。

多学科联动攻坚  定制个体化救命方案

转入RICU后，马女士接连出现肺脓肿、脓气胸、脓毒症、休克、肝肾功能损伤、重度贫血等多种致命并发症，全身多器官濒临衰竭，病情错综复杂，单一科室已无法开展有效救治。看着躺在病床上的亲人，一次次凶险的病情反复、漫长未知的治疗，彻底击垮了家属的心理防线，几近绝望的家属一度想要放弃治疗。面对家属的无助与动摇，神经内科医护团队暖心安慰，并通过以往成功的相似病例给家属打气，告知患者家属脑炎并非不能治，为家属们树立了患者治愈的信心。

在这场抢救战中，神经内科要控制脑炎这个“火势”，而呼吸与危重症医学科重症团队（RICU）则要维持生命体征这条“生命线”，任何一个环节的延误都可能导致满盘皆输。为抢抓生机，神经内科紧急联系相关科室，并立即启动MDT多学科会诊机制，集结神经内科、呼吸重症科、抗菌药物专家组、临床药学、康复科等骨干力量，精准研判病情，接续开展这场生命接力赛。治疗期间，神经内科主攻病根，遏制脑部免疫炎症；RICU团队坚守生命底线，稳住呼吸与脏器功能；药学、感染专科精准控感、优化用药，各科室协同发力、全程护航。

此外，神经内科医护团队针对患者马女士的具体症状，专门为她制定了一套标本兼治的综合救治方案，也是此次成功救治的核心关键，即通过大剂量激素冲击快速压制脑部炎症，反复血浆置换过滤体内致病抗体，输注免疫球蛋白中和残余毒素，精准用药攻克全身多重感染；待生命体征平稳后，采用专项药物从源头抑制抗体生成，杜绝病情复发，实现根源治疗。

百日坚守终迎重生  精准康复助力回归生活

经过一个多月的一边抗感染，一边免疫治疗，患者多重感染与脏器损伤逐步好转，生命体征趋于稳定，并顺利从RICU转出到百东院区神经内科继续系统治疗。在后续的康复治疗中，医护团队为其制定了个性化康复方案，定期开展肺泡灌洗杜绝感染复发，持续开展免疫治疗、抗感染与营养支持，同步联合康复科开展肺部、肢体功能训练。

在180个日夜的悉心守护下，马女士实现了从深度昏迷到清醒对答、从瘫痪卧床到独立行走的蜕变。短短几个月的时间，顺利完成气管切开封管，可自主进食、正常交流、独立行走，受损的认知与智力也在持续恢复，彻底脱离生命危险，被封印的大脑得到了解封。看到日渐好转的病情，患者及家属心中满是感激之情，在临近出院之际，将满是感恩的锦旗送给了医护人员。

右医附院神经内科专家表示，抗NMDAR脑炎是一种自身免疫性脑炎，免疫系统错误攻击大脑中的N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)，引发炎症反应。该疾病常见于年轻女性，在这类人群中的发病率相对较高。但是预后较好，不要轻易放弃，经治疗后可回归生活，学习及工作，但过程比较曲折，只有少部分难治性的患者恢复不理想。

右医附院神经内科已成功治愈多名脑炎患者病获得患者及家属赠送的锦旗

本次危重罕见病例的成功救治，充分印证了右医附院成熟的MDT协作诊疗体系和疑难重症救治能力。医院也将持续以专业的医疗技术、精细化的诊疗服务、多学科的协同优势，突破罕见重症治疗难题，为区域内疑难危重患者筑牢坚实的生命屏障。（文图/苏丽 李秀悦 编辑/李秀悦 一审一校/覃恋枫 二审二校/黎鸿飞 三审三校/许  靖）

注：文中案例仅为个例展示，用于直观呈现技术应用场景与操作流程，不构成任何医疗效果承诺或诊疗方案推荐。医疗服务具有极强的个体差异性，患者的病情严重程度、身体基础条件、合并症等因素均会影响治疗方案的选择与最终效果，不同患者接受同类技术治疗的效果可能存在显著差异。本案例内容不得作为他人就医决策的参考依据，也不涉及对该技术治愈率、有效率的断言或暗示，具体医疗方案需由患者结合自身情况，在专业医师指导下确定。