近日，我院百东院区手术室内，一台高难度脊柱手术顺利开展。47岁的黄女士在全身麻醉下，顺利完成“腰椎滑脱峡部骨不连后路腰4、腰5、骶1椎弓根钉棒系统内固定+双节段椎间盘髓核摘除+椎管扩大减压+神经根粘连松解+椎间融合器植入植骨融合术+钉棒系统内固定”，结束了三年腰痛折磨的痛苦经历。

较早前，黄女士无明显诱因下，突然出现腰部持续性酸胀疼痛，站立、行走以及久坐都会加重痛感，只有平躺时才能稍有缓解。她曾在当地医院接受保守治疗，治疗后症状短暂好转，但治标不治本。最近三个月，黄女士腰部疼痛突然加重，无外伤情况下痛感剧烈，严重影响日常行走、作息，正常生活难以维系。

为彻底根治病痛，黄女士多方打听后，慕名来到右医附院脊柱骨病外科一病区就诊，入院后被确诊为腰椎间盘突出症，腰椎峡部骨不连伴椎体滑脱症。主管医生王金书、潘生才为患者细致检查，结合影像资料综合研判，发现黄女士两处腰椎节段发生病变，不仅腰椎管狭窄，神经还存在粘连情况。由于患者病程久、病灶范围大，保守治疗已经无法解决根本问题，唯有手术才能彻底根除病痛。

该手术难度高、风险大，对医疗团队技术要求严苛。一方面，此次手术涉及两处腰椎节段，手术创口更大、操作流程更长；另一方面，患者椎体滑脱术中置钉定位难度极大，同时患者椎管狭窄神经粘连严重，医生需要在脆弱的神经组织旁精细剥离松解，操作稍有偏差，便可能造成神经损伤，引发不良后遗症；同时，腰骶交界位置构造特殊，骨骼固定、融合的精准度要求极高，直接决定患者术后长期恢复效果。

为攻克手术难题，最大化降低风险，杨成亮博士带领医疗团队开展术前专项研讨，结合黄女士的年龄、身体状况以及病灶特点，敲定个性化手术方案。团队借助医学影像三维重建技术，提前模拟手术操作流程，精准规划手术路径，严控每一处手术细节，为手术成功筑牢基础。

手术过程中，杨成亮主任与潘生才医生在医疗设备实时透视引导下，默契配合、精准操作。通过逐层分离肌肉组织，清晰暴露病变腰椎部位，精准植入固定螺钉，稳妥完成骨骼固定；随后清除压迫神经的病变髓核组织，拓宽腰椎管空间，细致剥离粘连神经，最后植入融合器械，重塑稳定的脊柱结构。整场手术流畅有序，术中检查显示，内置器械位置精准，神经压迫问题解除，脊柱固定效果良好。

术后，脊柱骨病外科一病区医护团队采用快速康复医疗理念，为黄女士定制专属护理及康复方案。护理人员精准把控体位管理、疼痛护理，耐心指导患者开展翻身、康复训练，有效预防术后并发症，加速患者恢复。

术后查房

为患者进行护理

目前，黄女士恢复良好，腰痛感已消失，腰部沉重不适感得到缓解，她难掩喜悦之情：“被腰痛折磨了三年多，现在终于轻松了，特别感谢杨主任、潘医生以及所有医护人员！”

此次高难度腰椎复杂手术的成功开展，充分彰显了右医附院脊柱骨病外科一病区 骨与软组织肿瘤科医护团队精湛的手术技术、成熟的诊疗体系以及高效的团队协作能力。科室也将坚守医者仁心的初心，不断精进医疗技术，持续优化诊疗服务，攻克各类脊柱疑难病症，为广大患者的脊柱健康保驾护航。（文图/罗远丽 编辑/李秀悦 一审一校/覃恋枫 二审二校/黎鸿飞 三审三校/许  靖）