近日，我院上演一场场生命接力。由心胸外科牵头，联合麻醉、重症医学、消化、胃肠外科、临床营养等多学科团队，以高效协作与精准救治，成功挽救23例食管破裂合并重度纵隔感染患者生命，其中包括一位80岁高龄危重患者，均顺利康复出院，展现出我院在急危重症救治领域的实力。

食管破裂合并重度纵隔感染，被医学界称为胸外科的 “凶险急症”，病情发展快、救治难度大，病死率较高。一旦感染扩散，极易引发感染性休克、脓毒血症，短时间内就会威胁生命。能否快速控制感染、有效引流、稳定生命状态，是抢救成功的关键。

下段食管破裂并纵隔感染

在此次救治的患者中，一名80岁的老奶奶因误食鱼刺导致食管破损，食物和消化液渗入胸腔，引发严重纵隔感染与脓胸。入院时老人高烧不退、胸痛剧烈、呼吸困难，血压和血氧都极不稳定，情况万分危急。另一位 49 岁男性患者，因误食鸡骨头造成食管破裂，感染迅速在体内蔓延，引发大面积化脓感染与脓毒血症，生命垂危。

面对患者身体状况差、感染范围广、胸腔核心区域结构复杂、手术风险极高的多重挑战，医院迅速启动多学科联合诊疗（MDT）应急机制，各科室专家快速集结，共同为患者制定 “先稳住生命、再精准除病灶、后全程护航康复” 的个体化治疗方案。

纵隔大量脓液

救治中，放射科通过检查精准锁定病灶位置，为治疗画出 “清晰导航图”；消化内科用胃镜精准找到破损口，为手术提供精准指引；麻醉科全程守护，保障手术安全平稳；心胸外科医生凭借精细操作，彻底清除感染病灶、畅通引流；胃肠外科同步建立营养通道，为术后恢复打下坚实基础。

术后，患者转入重症医学科接受24小时精心监护。营养科量身定制营养支持方案，药学部科学调整用药，医护团队全程精细化照护，帮助患者闯过感染、呼吸、营养等一道道难关，最终顺利脱离危险、恢复健康。这位80岁老人康复出院时，家属特意送来锦旗，以 “妙手仁心恩难忘，高龄危重转平安” 表达感激之情。

80岁高龄患者康复出院送锦旗表达感谢

截至目前，我院心胸外科刘涛教授团队牵头的多学科救治团队，已成功救治该类危重患者23例，服务覆盖桂西及滇东南、黔西南等周边地区，区域医疗服务能力不断提升。

未来，我院心胸外科将继续坚持以患者为中心，不断完善多学科协作模式，提升疑难危重症救治水平。我院正加快推进心脏中心一体化建设，心胸外科作为核心科室，将在心脏大血管疾病、复杂胸心急症等领域持续攻坚，全力守护群众生命健康，为区域医疗卫生事业发展贡献更大力量。（文图/心胸外科 审核/覃恋枫 黎鸿飞 许靖）