近日，我院肿瘤介入科运用前沿微创介入技术，为一名肝内胆管细胞癌合并梗阻性黄疸患者实施了自膨式可载粒子胆道支架植入术。

该手术在一次性疏通堵塞胆道的同时，实现了对肿瘤的局部精准近距离放射治疗。术后患者即刻拔除了长期留置的胆道引流管，标志着医院在恶性胆道梗阻介入治疗领域取得重要突破，为晚期肿瘤患者提供了新的治疗选择与生活希望。

恶性胆道梗阻是肝内胆管细胞癌等消化系统肿瘤的常见并发症。患者因胆汁排泄受阻，常出现皮肤巩膜黄染、腹胀乏力、厌油等症状，严重影响生存质量与生存期。传统治疗中，经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）虽可暂时缓解黄疸，却无法解决胆道狭窄的根本问题，患者需长期携带引流管生活，面临护理繁琐、活动受限、感染风险增加等诸多问题，生活质量严重下降。而单纯的胆道支架植入虽能开通胆道，却难以控制肿瘤生长。

针对该患者病情，我院肿瘤介入科迅速组织多学科专家进行研讨。经全面评估，患者无法耐受传统外科手术，单纯引流或单纯支架植入仅能缓解症状，无法抑制肿瘤进展，最终确定采用自膨式可载粒子胆道支架植入术这一“双效治疗”方案。

该方案具有“一举两得”的优势：一方面，通过自膨式支架的机械扩张作用，直接复通堵塞胆道，帮助患者彻底摆脱引流管依赖；另一方面，支架搭载的碘125放射性粒子可持续对肿瘤进行近距离放疗，精准抑制肿瘤生长，从根源上降低胆道再次梗阻的风险。

手术在DSA精准影像引导下顺利进行。医疗团队沿患者原有PTCD通道，将“发丝”般纤细的导丝精准跨越胆道梗阻段，全程避开正常组织。随后将预载碘125粒子的自膨式支架缓慢送至梗阻段，释放后支架自动膨胀，与胆道壁完美贴合并牢固固定。手术创伤极小，仅通过原有穿刺通道完成，历时不足1小时。术后即刻造影显示，患者胆道通畅无阻，造影剂顺利流入十二指肠，生命体征平稳，成功拔除了留置多日的胆道引流管。术后随访显示，患者黄疸症状迅速消退，肝功能指标逐步恢复正常，生活质量得到显著改善。

我院肿瘤介入科牵头开展的此次手术，集中展现了三项亮眼成果。其一，精准诊疗：依托先进影像引导技术，实现病灶定位、支架植入与射线照射的毫米级精准控制，确保治疗安全有效。其二，微创操作：避免传统外科手术的大切口创伤，利用原有引流通道完成治疗，让患者术后恢复迅速、减少并发症。其三，个体化方案定制：针对高龄、基础病复杂、无法耐受外科手术的患者，提供量身定制的治疗方案，在保障疗效的同时，最大限度兼顾患者生活质量。

作为中国出血中心联盟理事单位、广西门静脉高压联盟副理事长单位，我院肿瘤介入科自2016年独立建科以来，始终深耕微创介入领域，打造了一支由12名专业医师组成的高素质团队，其中主任医师1人、肿瘤学博士1人、副主任医师2人。科室在总院区与百东院区共设有86张床位，常规开展门体分流术、胆道粒子支架植入术、实体瘤放射性粒子植入术等多项特色技术，在良恶性肿瘤、出血性疾病及血管性疾病的介入治疗方面积累了丰富经验。

自膨式可载粒子胆道支架的临床应用，突破了传统引流或支架植入仅能“缓解症状”的局限，为恶性肿瘤所致胆道梗阻提供了全新的治疗模式。该技术既能有效控制肿瘤、延长胆道通畅时间与患者生存期，又可避免长期留置引流管带来的不便，极大提升了晚期肿瘤患者的生活质量。未来，我院肿瘤介入科将继续推进技术创新与多学科协作，不断探索微创介入治疗的新领域、新方法，为更多患者提供精准、安全、高效的诊疗服务，以扎实的技术实力守护群众健康。（文图/林成  审核/覃恋枫 黎鸿飞）

注：文中案例仅为个例展示，用于直观呈现技术应用场景与操作流程，不构成任何医疗效果承诺或诊疗方案推荐。医疗服务具有极强的个体差异性，患者的病情严重程度、身体基础条件、合并症等因素均会影响治疗方案的选择与最终效果，不同患者接受同类技术治疗的效果可能存在显著差异。本案例内容不得作为他人就医决策的参考依据，也不涉及对该技术治愈率、有效率的断言或暗示，具体医疗方案需由患者结合自身情况，在专业医师指导下确定。