呼吸与危重症医学科一病区

我院呼吸与危重症医学科一病区的走廊里，几面锦旗的鲜红格外醒目。它们背后，是被气管切开套管束缚的生命重获自由的故事——这一切，都源于科室“拔管团队”的坚守。

科室负责人医护协作为气管切开患者成功拔除留置气切套管

66岁的黄爷爷躺在病床上时，颈部的金属套管已伴随他三年。脑溢血后遗症让他长期卧床，每一次吸气都带着压抑的咳喘，骶尾处的压疮更是日夜折磨着他。科室李毅谦副主任和邓惠英护士长第一次查房时，老人枯瘦的手轻轻搭在他们掌心，浑浊的眼睛里，藏着对“顺畅呼吸”的渴望。

团队先给黄爷爷做了全面评估，电子支气管镜探入肺部后，屏幕上显示的多重耐药菌感染让在场的医护人员都沉了心。“得先清病灶，再养体力。”李毅谦教授和罗维贵教授牵头制定方案，多学科协作就此展开。

呼吸团队每周多次为黄爷爷做支气管镜下吸痰和灌洗，就像疏通淤塞的河道；抗菌专家精准调配抗感染和抗真菌药物，靶向狙击病菌；营养科根据老人的体质定制餐食，每一口都兼顾营养与消化；压疮护理小组每天准时换药，用专业手法呵护着新生的创面。邓惠英护士长总记得给老人擦身时多聊两句，“再坚持坚持，很快就能闻到饭菜香了”。

黄爷爷的咳喘渐渐平缓，压疮创面也慢慢缩小。一个清晨，经过再次评估，李毅谦教授确认可以拔管。当那根禁锢呼吸三年的套管被轻轻卸下，带着消毒水味的空气涌入气道，老人怔了两秒，热泪突然顺着皱纹滑落——这是他三年来第一次直接呼吸到空气的味道。

科室负责人医护协作为气管切开患者成功拔除留置气切套管

同一病房的49岁王师傅，情况更为紧急。甲状腺术后的颈部疤痕紧紧缠住套管，吞咽和说话都成了奢望。

各诊疗护理团队各负其责，协同配合，48小时内制定了针对性方案。烧伤整形美容外科医生来会诊指导压疮换药，内分泌科医生精细调控他的血糖血压，护理团队每两小时检查一次套管固定情况。当蝶形胶布将气切瘘口轻轻拉拢，王师傅喉头滚动了几下，一个沙哑却清晰的“谢”字挤了出来，病房里瞬间安静，随即响起医护人员的雀跃声。

患者重获新“声”出院时给病区医护人员送锦旗致谢

“每一次拔管都不是偶然，科学评估加多学科协作，只为帮患者赢回本该有的呼吸权。”王师傅出院那天捧着锦旗走到医护团队面前，声音哽咽:“谢谢你们，让我重新活得有尊严。”锦旗上的字，正是老王想说的话。

如今，团队还制作了《气管切开居家护理科普视频》在网络传播，那些带管出院的患者，也能通过视频获得专业指导。

阳光透过病区窗户洒进来，照在患者舒展的脸上。对李毅谦团队来说，最珍贵的回报，从来都是拔管后那第一口顺畅的呼吸，和患者眼中重燃的光彩——那是生命尊严被重新擦亮的模样。

注：文中案例仅为个例展示，用于直观呈现技术应用场景与操作流程，不构成任何医疗效果承诺或诊疗方案推荐。医疗服务具有极强的个体差异性，患者的病情严重程度、身体基础条件、合并症等因素均会影响治疗方案的选择与最终效果，不同患者接受同类技术治疗的效果可能存在显著差异。本案例内容不得作为他人就医决策的参考依据，也不涉及对该技术治愈率、有效率的断言或暗示，具体医疗方案需由患者结合自身情况，在专业医师指导下确定。（隆文斌 文图∕一审 李毅谦 覃恋枫∕二审 黎鸿飞∕三审 许 靖）