感染性疾病科一病区

发热，俗称发烧，是每个人都会经历的症状。它虽然常见，但也常常让人感到困惑和担忧。究竟什么是发热？为什么会发热？发热了该怎么办？

一、发热：身体的防御机制

发热并不是一种疾病，而是身体对抗感染或疾病的一种防御机制。当病毒、细菌等病原体入侵时，身体会释放一种叫做“致热原”的物质，作用于大脑中的体温调节中枢，将体温调定点上调。为了达到新的调定点，身体会通过肌肉收缩（寒战）产热，并减少散热，从而导致体温升高。

二、发热的利与弊

1.利：

（1）增强免疫系统：体温升高可以刺激免疫细胞，增强其吞噬和消灭病原体的能力。

（2）抑制病原体生长： 一些病原体在高温环境下繁殖速度会减慢。

2.弊：

（1）消耗能量：发热会加速新陈代谢，消耗大量能量，导致疲劳、乏力。

（2）脱水：发热会导致出汗增多，如果不及时补充水分，容易引起脱水。

（3）不适感：发热常伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振等不适症状。

三、发热了，该怎么办？

1. 测量体温：

使用水银体温计、电子体温计或耳温枪测量体温。 正常体温范围：口腔温度 36.3℃～37.2℃，腋窝温度 36.0℃～37.0℃。 体温超过 37.3℃ 即为发热。

2. 观察症状：

除了体温，还要观察是否有其他症状，例如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、腹泻、呕吐等。 记录发热的持续时间、最高体温以及症状的变化情况。

3.物理降温

用温水或酒精（需谨慎）擦拭大血管分布区域（如颈部、腋窝、腹股沟）以促进散热。局部冰敷额头或大血管处，但需避免长时间直接接触皮肤。

4.药物使用

不明病因时避免自行使用抗生素，需遵医嘱用药。若体温≥38.5℃（儿童需更谨慎），可在医生指导下使用退热药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。

3.生活护理：

（1）休息与保暖：保证充足休息，避免剧烈运动或过度劳累，睡眠时间建议8-10小时/天。注意保暖，尤其在体温上升期出现畏寒时，但退热期出汗后需及时更换湿衣物，保持皮肤干燥。

（2）水分补充

每日饮水量建议2000-2500ml，可选用温开水、淡盐水或含电解质的饮品，少量多次饮用。

（3）环境管理

保持室内空气流通，温度适宜（20-24℃），湿度40%-60%。

（4）饮食指导

清淡易消化：选择米粥、面条、蒸南瓜等，避免辛辣、油腻食物。

高蛋白补充：如牛奶、鸡蛋等，弥补代谢消耗，增强免疫力。

避免刺激：禁食生冷、酒精及含糖饮料，减少胃肠道负担。

4. 何时就医：

（1）婴幼儿、老年人、慢性病患者发热不退或加重。

（2）体温≥39℃且物理降温无效，或出现精神萎靡、嗜睡、惊厥等症状或伴有严重的头痛、呕吐、腹泻等症状。

四、预防发热，从日常做起

1.佩戴口罩：尤其在人群密集场所。

2.勤洗手：使用肥皂和流动水洗手，保持手部卫生。

3.避免接触传染源：尽量避免接触发热、咳嗽等呼吸道感染患者。

4.增强免疫力：保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠，提高自身免疫力。

5.接种疫苗：及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等，预防相关疾病。

6.注意饮食卫生，肉类煮熟煮透，避免生熟食物交叉污染。

7.定期灭蚊蝇，疏通下水道，减少传染病传播风险。

五、常见误区

1.发热会烧坏脑子？

一般情况下，发热不会对大脑造成直接损伤。

2.发热就要吃抗生素？

抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。

3.捂汗可以退烧？

捂汗会导致体温进一步升高，不利于散热。

发热是身体的一种防御机制，大多数情况下无需过度担心。但也要注意观察症状，及时采取正确的护理措施，必要时就医治疗。保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，才能更好地预防发热，守护健康。（文/覃凤飞 编辑/李秀悦 一审/刘东亮 二审/王东栋 三审/陈文成）