腺体外科

近日，我院胃肠外科副主任吕建生副教授一行专家在麻醉科主任黄泽汉教授的密切协助下，为一名27岁少女患者戴某成功切除了大小约20X30㎝重达10多公斤的罕见腹腔巨大肿瘤，目前手术效果好，术后正在康复治疗中。

据了解，今年27岁的戴某是田阳县田州镇居民，身高1米65，体重100公斤，她始终认为是体胖，没料到是腹部巨瘤作怪。随着时间的推移，她的腹部渐渐凸成了足月临产孕妇模样。3月6日，戴某在无明显诱因下出现腹部胀痛，持续性发作，发病后到当地医院就诊，症状未见好转，3月7日下午来到我院进一步诊治，门诊拟“腹部肿物性质待查”收治到胃肠外科。我院胃肠外科专家对患者入院后完善相关检查，行上下腹CT平扫检查发现腹腔-盆腔巨大囊实性肿块。在术前讨论时，胃肠外科主任黄许森、副主任吕建生、黄海舸、唐军等几位副主任医师充分评估，认为目前诊断“腹部肿物性质待查”，术前相关检查提示未见有广泛侵犯周边组织或远处转移，有手术适应症，未见禁忌症，术前准备已充分，可安排进行剖腹探查术-备腹腔肿瘤探查术。经过周密术前准备，3月13日下午15时开始手术，显露在医者眼中的肿块就像个橄榄球，几乎占满了患者整个腹腔盆腔，操作空间狭小到无从下手，肿瘤虽然有完整包膜，但是肿瘤血管粘连就如同一个链接着无数引线的“炸弹”。

有着丰富临床经验的胃肠外科副主任吕建生副教授沉着地从肿瘤包块黏连处下手，在手麻科主任黄泽汉教授等相关人员的密切协助下，克服了肿瘤巨大，与肠管粘连，四周固定，游离困难，创面大广泛渗血等拦路虎，利用钝性分离和锐性分离交替，小心翼翼地充分游离肿瘤粘连，结扎肿瘤血管……经过近2个小时紧张的手术，吕建生副教授顺利将戴某大小约20×30cm腹腔巨大肿瘤完整切除时，所有手术人员都长吁了一口气。术程顺利，术中出血约100ml，麻醉效果好，术后肿瘤称重有10余公斤，术后标本送病检，病人手术室复苏监护。3月19日病理检查结果回报：脂肪肉瘤。经过术后精心治疗和悉心护理，目前患者身体恢复良好。

据悉，右江民族医学院附属医院外科学是自治区级重点学科，胃肠外科系博士点建设重点培育学科。目前全科有教授、副教授近10人、其中博士生导师1名、硕士生导师3名、博士后1名，博士2名、硕士6名，擅长于胃癌、肠梗阻、腹后腔肿瘤等胃肠疾病的特色诊治，常年开展腔镜微创手术，腹腔镜下成熟开展胃癌根治术、全结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、右半结肠切除术、直肠癌根治术等微创肿瘤根治手术，业务骨干均有国内外著名医院学习进修经历，并在国内、省内重要学术组织担任重要职位，深受桂滇黔三省交界区域患者和同仁的好评和赞誉。胃肠外科带头人唐乾利教授是广西二级教授、暨南大学博士研究生导师、右江民族医学院附属医院硕士研究生导师，现任右江民族医学院党委常委、副校长，中华中医药学会外科分会和外治分会副主任委员，中国中西医结合学会烧伤专业委员会副主任委员，广西中西医结合学会外科分会主任委员，广西中医药学会外科分会主任委员，广西医师协会维权与自律分会会长。擅长普外科手术及中西医结合治疗外科疾病，对外治法、中西医结合防治术后并发症、减少手术后遗症、提高手术患者生活、生存质量等方面有较深入的研究。主持国家级科研项目6项(其中主持国家自然科学基金项目3项)、省级科研课题12项，获3项专利。主编、参编专著19部，发表专业论文共近188篇。获得中华医学会科学技术奖二等奖2项、广西科学技术进步一等奖1项、广西科技进步二等奖1项、广西科学技术进步三等奖5项。这次切除患者腹腔巨瘤的主刀医生吕建生副教授，副主任医师，医学硕士，2000年毕业于中山医科大学临床医疗系，多年来从事外科学的临床、教学和科研工作，对胃肠外科疑难复杂疾病的诊断、治疗有深入研究；擅长胃、结直肠癌、疝等疾病的腹腔镜手术。目前是广西中西医结合学会普外科分会委员。  （隆文斌 文∕图 王东栋 审核）