重症医学科

为深入推进优质医疗、护理服务工作，坚持“以病人为中心”的服务理念，深化服务内涵，将“家”文化融入临床工作中，2023年来我院总院区重症医学科持续深入开展“ 一科一品一特色”优质护理服务活动。

重症患者由于长时间制动和卧床休息会引起肌萎缩和功能失调，从而导致患者日常活动能力降低，甚至造成肢体失能，严重影响生活质量及生命结局，作为专业ICU团队，我院总院区重症医学科医护团队对入住科室的重症患者进行精细化管理，每日根据患者情况进行详细评估，与医生、患者及家属一起制定个性化的早期康复计划，全面落实和拓展以“重症康复，拒绝“躺平””为主题的“ 一科一品一特色”活动，取得了一定成效，得到患者及社会的认可和赞许。

该项目的有效实施得益于我院总院区重症医学科团队多年来不断总结临床服务经验，组建康复科、中医科、营养科等多学科康复团队，通过查阅大量的文献和临床专家指南、共识，基于循证获取重症患者早期活动的最佳证据，构建从被动到主动、卧位至离床的5级阶梯式活动方案，对全员进行大量培训和考核之后为患者全面实施早期渐进式康复训练，如对镇静镇痛患者实施床上的肢体被动运动、肺功能康复训练、清醒患者的床旁活动（如喂食、沟通交流）到下床活动等。并在早期康复活动中对患者进行详细的动态评估，根据病情选择升阶梯、降阶梯或跨阶梯活动方式，全程进行有效的质量控制，预防不良事件的发生。这能有效缩短机械通气时间，减少相关制动后的后遗症（如：关节僵硬、肌肉萎缩、肌张力过高、深静脉血栓形成、坠积性肺炎、继发性骨质疏松症、体位性低血压、压疮等），减少机体障碍和谵妄发生率，促进患者呼吸及运动功能的恢复，缩短ICU入住时间和病死率，提高ICU患者的生活质量和远期预后。

开展早期重症患者康复治疗以来，我院总院区重症医学科重症患者重返率明显降低，患者及家属的紧张焦虑的情绪也得到有效缓解，截至目前，我院总院区重症医学科共完成168例重症患者的早期康复治疗，并获赠了24面感谢锦旗及2封感谢信。

“健康所系、性命相托”，我院总院区重症医学科通过开展优质护理服务活动，用爱心、耐心、细心与责任心，让一个充满冰冷机器和设备的重症治疗场所，变成一个有温度的“家”，让患者得到治疗康复的同时，也能感受到在“家”一般的温情，使患者心理、身体得到真正的康复。（文图/总院区重症医学科  二审/刘东亮  三审/王东栋）