为解决疑难病例在各个护理环节中的难点和疑点，保障科室患者医疗安全,提高科室护理人员护理服务质量。2024年8月21日，我院百东院区消化内科护理责任组长梁丽奇主管护师发出邀请函，由百东消化内科副护长李爽旗组织，邀请到护理部副主任顾亚丽副主任护师前来主持，以及百东重症医学科副护长唐运姣主管护师，百东肾内科代理护长黄柳华主管护师、百东心内科梁小英主管护师、循征小组成员何晓婷主管护师、风湿免疫科韦蓝田主管护师等护理专家，到场进行多专业学科护理会诊。

汇报病例情况

本次讨论围绕一位高龄女性患者，因两月余前无明显诱因下出现纳差，伴腰痛、胸痛、胸闷、呕吐、口干，在当地医院诊断为社区获得性肺炎、胸膜炎、中度贫血、糜烂性胃炎，在进行抗感染、抑酸护胃、抗炎、补液等对症处理，症状未能好转，遂即转入我院百东院区消化内科进一步治疗。入院后，科室医务人员再次评估患者病情、完善相关检查，发现患者存在疑似干燥综合征、肾功能不全、间质性肺炎、疑似自身免疫性溶血性贫血、电解质紊乱、重度食管狭窄等多种问题，并根据患者的病情，针对性给予对症治疗。

床旁会诊

护理多学科团队在患者床旁进行了大会诊，责任护士梁丽奇主管护师从患者的临床表现、实验室检查结果等方面提出护理问题及护理措施进行了汇报。李爽旗副护士长就患者现存问题提出护理难点，并带领专家们在患者床旁进行查体；其他多学科护理专家组成的护理MDT团队充分发挥各专科学科优势，各抒己见，根据各项风险评估分值进行认真分析，围绕水电解质及酸碱平衡紊乱、失调、口腔黏膜干燥、管道脱落风险、潜在并发症等进行了专业评估，对疑难护理问题提出专业化、个体化的意见及建议。

总结研讨

此次疑难病例护理MDT会诊讨论是借助多学科的力量，进一步提升了护士的临床思维能力、对危重患者的评估和观察能力和专业知识，较好地发挥了护理多学科优势，优化护理资源配置，真正践行了“以病人为中心，以安全为核心”的护理服务理念，推动了护理服务专业化发展。最后，护理部顾亚丽副主任在总结中提到，MDT会诊在临床护理工作中发挥着巨大的作用，能够快速凝聚多学科力量进行高效协作，有益于解决疑难病例、危重病例在护理中存在的疑难问题，不断提高护理质量，保障护理安全，加强护理科研产出能力，推动护理水平的整体提升，为患者提供更加优质的护理服务。（文/覃恋枫 图/李爽旗 审核/刘东亮 王东栋）