今年是龙年，很多人都想赶在今年要个龙宝宝。对于一个家庭而言，最幸福的时刻应该就是迎接“新成员”的到来。但现实生活中，有很多夫妻却难圆子女梦，试管婴儿技术的诞生，为许多不孕不育夫妇带来了新的希望和可能。然而，很多人可能还存在一些疑虑和误解，比如它是否安全、成功率如何、是否会对母婴健康造成影响等等。

2024年3月20日20时，我院健康传播实践研究中心精心策划了“右医说医”05期健康科普直播间，为大家带来了主题为破解不孕的密码 祝你“好孕”来临的健康科普内容。我院生殖医学中心副主任韦敬锡、生殖专家乃东红教授、护士长凌燕兰、男科专家蒙县宗等四位专家，向大家普及生殖健康等方面的科普内容，吸引了近四千人在线观看，点赞数十万八千多次，再创数据新高！广大市民朋友积极参与直播间互动，踊跃提问，取得了良好效果。

此次直播，共围绕八大话题进行探讨。（一）生殖中心开展哪些项目；（二）首次来到生殖医学中心需要注意什么？哪个时段去最合适。（三）女性不孕的常见原因有哪些？（四）迟迟怀不上要做哪些检查呢？（五）一代、二代试管的区别？哪些人群适合做试管婴儿？（六）试管婴儿的成功率有多大？步骤有哪些？过程需要多长时间？（七）做试管婴儿痛不痛？会不会导致卵巢早衰？更年期提前？（八）男性不孕的原因？精液检查注意事项和精液质量提高的小妙招...

直播间里，生殖医学专家韦敬锡向大家解释了什么是不孕不育，为大家揭开“生殖医学中”的神秘面纱。他根据以往的诊治经验，汇集了许多夫妻面临的不孕不育问题，对不孕不育进行了系统地解答。女性因素不孕症病因主要包括排卵障碍和盆腔因素两方面，通过影响卵母细胞的生成、发育、排出、运送、受精，或胚胎的早期发育、着床等过程，进而导致不孕。其中，排卵障碍约占女性不孕的25-35%。盆腔因素是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症最主要的原因，约占全部不孕因素的35%，此外不孕症人群中尚有10-20%的不明原因性不孕，是一种生育力低下的状态，男女双方因素均不能排除，可能病因包括隐性子宫输卵管因素、免疫因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍等等。

为此，韦敬锡专家提醒道，要是夫妻双方在没有采取任何避孕措施，一直保持正常自然的同房频率一年以上，还是没有怀孕的，就要及时到正规医疗机构进行检查。千万不要盲目求医，也不要因此损害家庭和谐，只要明确诊断，才能够更好地解决不孕不育问题。在检查中，专家强调夫妻双方同时检查，分别进行病史采集及体格检查，通过男方精液常规分析、女方盆腔双合诊、超声监测排卵、基础内分泌测定和输卵管通畅度检查，初步评估就诊夫妇的生育能力，明确女性因素（排卵障碍、盆腔因素）、男性因素和原因不明不孕症的病因分类。

随后，韦敬锡专家在直播间里，向大家介绍了一代、二代试管的区别以及适宜人群，帮助粉丝朋友们解答疑惑。

凌燕兰护士长积极回应粉丝朋友们对试管婴儿技术的疑问。她讲到，试管婴儿的成功率受年龄因素的影响，患者年龄大，成功率也随之降低。当医生看诊告知需要做试管时候，首先需要进行夫妻双方的术前检查，检查结果出来后医生会根据妈妈的具体情况制定个性化方案，按医生交待的时间复诊，确定进入治疗周期后，护士会向妈妈预约时间进行建档。接着进行促排卵、当卵泡成熟的时候进行打夜针、隔一天进行取卵，取卵当天男方取精、精子和卵子进行结合，再过三到五天，条件合适的女性可以进行胚胎移植、移植后的12-14天，就可以检查是否怀孕了，顺利怀孕后还需要进行相应的保胎治疗，整个过程约1到1个半月。目前，根据国家医保规定，广西对辅助生殖技术的手术费还有医保报销的政策。

男科专家蒙县宗对男性不育的问题也进行了耐心详细的回答。他讲到，造成男性不育的原因一般有常见的13项：1.男子性功能障碍2.免疫学因素3.原因不明4.单纯性精浆异常5.医源性因素6.全身性因素.7先天性异常8.后天获得性睾丸损伤9.精索静脉曲张10.男性附属性腺感染11.内分泌因素12.特发性少弱畸精子症13.无精子症等。因此，“是否有精子？精子的质量如何？精子是否能够顺利排出？”这三大关键环节成为了男性不育的关键所在。

蒙县宗专家提示，夫妻双方遇到不孕不育问题，男方也要进行系统检查，重点查看精液质量。同时，男性同胞更要注意健康的生活方式，以此提高精液的质量。如：

1、调整生活方式：平时不要久坐，少熬夜、适当运动，不要抽烟、喝酒，保持健康的生活方式和健康的身体状态对于提高精子质量有很好的帮助；

2、饮食调整：不要抽烟、喝酒，平时可以适当多吃牛羊肉、海鲜及坚果类等，主要是富含锌、硒、维生素，或肉碱类成分，有助于提高精子活力；

直播最后，生殖医学专家乃东红教授做客直播间，积极与屏幕前的粉丝互动交流，回答大家所关注的不孕不育问题。乃东红教授把不孕不育的问题，形象地用“种子和土壤”的例子进行通俗解释。男性精子好比如“种子”，这颗种子是否健康，是否能够顺利地到达土壤，决定了男性的生育关键性问题。而对于女性同胞而言，女性的生育问题好比如土壤质量的好坏，决定了种子是否能够顺利着床、顺利存活并生根发芽。这其中包含了多个复杂的环节，不孕不育并不能简而言之，需要找到问题的原因，对症处理才能够实现宝宝梦。

乃东红教授针对粉丝提出的“多囊卵巢综合征、宫腔黏连、输卵管堵塞、糖尿病高血压是否能够做试管婴儿”等多项问题进行详细解答，并鼓励准备孕育和正在孕育当中的夫妻，希望他们不要放弃，要及时地寻找正规医疗机构进行诊查，把“土壤质量做好了、把种子质量提高了”，才能够孕育出可爱的宝宝。

健康传播，我们一直在路上！我们将努力打造“右医说医”健康科普直播间栏目，每周固定一次健康科普直播，积极为广大市民朋友提供精彩的健康科普知识，共同守护生命健康，助力健康中国！（文图/覃恋枫 审核/刘东亮 王东栋）

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