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【精湛医术】我院消化内科开展经内镜下肠道支架置入术,成功救治55岁“进展期结肠癌并急性肠梗阻”患者
近日,我院消化内科内镜中心成功为一例55岁的“进展期结肠癌并急性肠梗阻”患者放置结肠支架,有效解除了梗阻、畅通肠道,避免了结肠坏死、穿孔与腹膜炎,极大改善患者的生活质量,为结肠癌所致肠梗阻患者带来了福音。

该患者黄某因腹痛腹胀肛门停止排气排便20余天,伴有恶心、呕吐,血便、畏寒、发热等诸多不适症状,经当地医院治疗无果后转入我院就诊。入院后据各种检查结果诊断为降结肠Ca(T2NOMx) 、低位性肠梗阻并重症感染,并伴有腹腔、盆腔积液。我院消化内科、胃肠外科和重症医学科进行了多学科会诊及病例讨论,考虑肠梗阻为结肠癌堵塞肠腔导致,目前最紧急的治疗是解除患者肠梗阻,治疗方式有外科手术或内镜下肠道支架介入治疗。我院专家团队综合患者病情,经家属同意,最终决定为患者介入治疗放置结肠支架,以解除梗阻症状。最后,在我院消化内科内镜中心主任覃月秋博士、副主任蒋旗副教授及内镜专家团队密切配合下,成功为患者置入肠道支架。支架放置后,患者腹痛、腹胀明显缓解,已正常排便、排气,消化道梗阻症状解除。

据我院消化内科内镜中心主任覃月秋博士介绍,肠道支架即在肠道狭窄的部位放置一个网状支架将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅,可作为结直肠癌恶性梗阻的永久或暂时性治疗,并为择期手术、新辅助化疗创造条件。对于不能进行外科手术及不愿手术治疗的患者,肠道支架也是一种姑息性治疗选择。通过内镜下支架治疗肠道恶性狭窄,操作相对简单、创伤小、并发症少,易被患者接受,可解除梗阻,延长患者生存期,免去患者造瘘后携带“粪袋”的困扰与不便,让患者更舒适地生活。
我院消化内科是桂滇黔三省交界地区最大的消化疾病诊治中心、拥有目前国际先进的内镜诊疗设备,自科室成立以来,率先在桂西地区开展了经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及胰胆管疾病微创治疗、内镜黏膜下剥离术(ESD)、超声内镜(EUS)及EUS引导下介入治疗、经口内镜下肌切开术(POEM)、经皮内镜胃造瘘术(PEG)等内镜尖端技术。同时,右医附院消化内镜中心是国家重大公共卫生服务项目《上消化道癌技术性筛查及早诊早治项目》定点医院,能早期发现、早期诊断、早期治疗上消化道癌。未来,我院消化内科将继续探索和创新,积极开展新技术、新业务,为广大人民群众的健康保驾护航!(文图/杨泽坤 审核/刘东亮 王东栋)



