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医学快讯
创伤小 出血少 恢复快!我院泌尿外科二病区成功开展经腹膜后入路腔镜下肾盂癌根治术
近日,我院泌尿外科二病区为一名63岁的肾盂癌男性患者实施经腹膜后入路腔镜下肾盂癌根治手术并取得成功,大大改善了患者的生活质量,手术的成功也标志着我院泌尿外科新业务新技术的开展应用再次迈上新的台阶。
患者罗某某,因检查发现左肾盂占位,遂到我院就诊。入院后完善相关检查,经我院泌尿外科二病区主任黄勇平教授团队的共同讨论,拟定详细手术方案,进行充分术前准备。

术中,由我院泌尿外科二病区韦高猛副教授主刀为患者施行经腹膜后入路腔镜下肾盂癌根治手术。首先取截石位,经尿道利用电切镜在患侧输尿管口袖套样切除输尿管开口部位的膀胱壁,将游离的输尿管末端向膀胱外推移。随后改取侧卧位,制备后腹腔操作空间及放置腔镜操作套管,找到并游离出肾脏动静脉,而后结扎,继续游离肾体及输尿管中、上段。在侧腹部做一长约5CM切口,取出肾体,途手游离输尿管下段并“袖套状”拉出整条输尿管。
目前,在我院泌尿外科二病区、麻醉科等多学科医护团队的协作下,患者顺利拔除各种引流管,一切恢复良好。
据我院泌尿外科二病区主任黄勇平教授介绍,肾盂癌根治术的标准术式包括肾、输尿管全长切除和输尿管开口部位在内的膀胱部分切除术。腔镜下肾盂癌根治术具有创伤小、出血少及术后恢复快等优点,但对术者的经验及手术熟练程度要求极高。腔镜下肾盂癌根治术又可分为经腹腔入路和经腹膜后入路两种术式,经腹腔入路操作空间较大、视野宽,但会影响腹腔脏器,且术中可能会损伤肠管,术后易引发肠粘连、肠梗阻。经腹膜后入路则可有效避免骚扰腹腔脏器及损伤肠管,术后不易引发肠粘连、肠梗阻,术中仅需做一长约5CM切口取出肾体及输尿管标本即可,损伤更小,术后恢复更快。
医者丰富的经验和精湛的技术,家属的充分信任,多学科的团结协作,让患者重回健康生活。“根植老区为人民,医者患者一家人”,在我院泌尿外科二病区主任黄勇平教授的带领下,这样的人文思想早已融入到每一位患者的诊疗服务中,今后我院泌尿外科二病区将继续秉持精湛技术和优质服务这两大利器,为更多患者解除病痛,让一项项新技术为患者带来福音。(文图/范元仙 韦高猛 审核/王东栋)



